İdrar yolu enfeksiyonları, özellikle gebe kadınların sıklıkla yaşadığı sağlık sorunlarından biridir. Gebeliğin başlaması ile birlikte vücutta bir takım değişiklikler meydana gelir. Gebelikte idrar yolu enfeksiyonları, kadınların yaklaşık %10'unda görülen bir rahatsızlıktır. Bu enfeksiyonlar, bakterilerden kaynaklanır ve tedavi edilmediğinde hem anne hem de bebeğe zarar verebilir.

Erkeklere kıyasla kadınların üretraları daha kısa olduğundan, gebe kadınlarda idrar yolu enfeksiyonları daha sık görülür. Gebelikte görülen idrar yolu enfeksiyonları, basit ve belirti vermeden (asemptomatik bakteriüri) gelişebileceği gibi, sistit veya böbrek iltihabına kadar ilerleyebilir. Gebelikte idrar yolu enfeksiyonu, erken doğum veya düşük riski gibi ciddi durumların gelişmesine neden olabilir. Normal şartlarda idrar mikrop içermez çünkü böbreklerde gerekli temizlik yapılır ve idrar bu şekilde dışarı atılır.

İdrar yolu enfeksiyonu gelişebilmesi için, bakteri ve mikropların vajina yoluyla mesaneye girip birikmesi ve çoğalması gerekir. Mesanede çoğalan bakteriler böbreklere kadar ilerleyebilir. Bu enfeksiyona "assendan enfeksiyon" denir.

Gebelikte idrar yolu enfeksiyonlarının nedenlerinden biri, progesteron hormonudur. Progesteron, 6. haftadan itibaren artmaya başlar ve 20. haftadan sonra daha sık görülür. Gebeliğin ilerleyen dönemlerinde rahmin büyümesi ile idrar yollarında genişleme meydana gelir. Progesteron hormonu, idrar yollarındaki düz kaslarda gevşemeye neden olur. Bu durum, idrarın dışarı atılması sırasında akım hızında azalmaya yol açar. Rahim mesaneye bası yaparak idrar drenajını azaltır. Bu nedenle gebelikte bol su tüketmek önemlidir. Bol su tüketen gebe kadınlarda bakteri ve mikroplar idrarla birlikte daha kolay dışarı atılır.

Gebelik sürecinde idrar torbasının yetersiz boşaltımı, idrarın bir kısmının torbada kalarak bakteri üremesine zemin hazırlayan bir ortam oluşturur. Ayrıca, gebe kadınlarda idrarda glukoz oluşumu da bakterilerin üremesine neden olan faktörler arasındadır.

İdrar yolu enfeksiyonunun belirtileri şunlardır:

Bu tür şikayetlerle karşılaştığınızda kadın doğum doktorunuza başvurarak gerekli tedaviye başlamalısınız. Böylece böbrek enfeksiyonu, erken doğum veya düşük doğum ağırlıklı bebek gibi sorunlardan kurtulmuş olursunuz.

Gebelikte yapılan rutin idrar kültüründe, 1 ml idrarda 100,000'den fazla bakteri saptanması durumunda bakteriüri tanısı konulur. Eğer gerekli tedavi yapılmazsa enfeksiyon ilerleyerek sistit veya böbrek iltihabına yol açabilir.

Gebelikte oluşan idrar yolu enfeksiyonlarında doktorunuz, bebeğinize zarar vermeyecek şekilde antibiyotik tedavisi uygular. Bazı anne adayları antibiyotik kullanacağı için endişe duyarlar, ancak doktorunuz en güvenli olanı reçete edecektir. Yapılan araştırmalara göre, idrar yolu enfeksiyonundan dolayı antibiyotik kullanan annelerin bebeklerinde herhangi bir zekâ geriliği problemi ortaya çıkmamaktadır.

Bu önlemler, gebelikte idrar yolu enfeksiyonlarından korunmanıza yardımcı olacaktır. Sağlıklı bir gebelik süreci için bu kurallara dikkat etmek önemlidir.